重要的事说三遍—别再耽误脑卒中病人康复的“黄金期”

“医生，我们家人脑梗死才10天，身体看起来很虚弱，能不能回家养养再做康复？”

“医生，我们家人脑梗死快2个月了，病人还没醒，这能做康复吗？”

“医生，我们家人脑子里的血还没有完全吸收，能做康复吗？”

“医生，……”

上述问题我已经回答800遍了，这里我再回答最后一遍！

能！能！能！

康复是脑卒中患者功能恢复最重要、最有效的手段，但是康复是有最佳“黄金期”。

在最佳的“黄金期”介入康复，能最大限度地降低并发症及后遗症，治疗效果最好，功能恢复最快。

一旦错过，可能需要花几倍、几十倍的努力都难以弥补！

“黄金期”：一般指自脑梗死或脑出血发病后3个月以内。

其中，1-2周为急性期（极重要），1月以内为早期康复（非常重要），3个月为恢复期（很重要）。

1、急性期康复治疗（1-2周）

一般在神经内科或神经外科常规治疗的基础上，患者生命体征平稳，神经症状不再发展后48-72小时就可以介入康复治疗了。因此，中风病人的临床药物治疗和康复治疗应同步进行，不能将两者截然分开。

此期以指导床位正确的良姿位摆放和康复护理方法，肢体锻炼以被动活动为主，有条件的还可辅以针灸、理疗协助康复治疗。

作用：预防压疮、关节挛缩、肩手综合征、深静脉血栓形成等并发症形成。

2、早期康复（1月以内）

此期在床边康复治疗的基础上，过渡到康复医学科继续康复治疗。

此期以躯体被动活动或主-被动辅助训练和作业治疗为主，针灸、理疗辅助治疗。若伴有其他功能障碍，如言语、吞咽、认知等功能障碍，完善康复评定，根据评定结果适当进行系统规范治疗。

作用：改善偏瘫侧肌力、平衡功能、手功能、日常生活活动能力，抑制痉挛和异常运动模式的形成。

3、恢复期（3月以内）

此期主要在康复医学科治疗。

根据患者肢体功能评定结果，安排主动活动、主-被动活动或被动活动，功能较好的可安排作业治疗、手功能训练、虚拟情景、平衡训练、步态训练等，进一步改善日常生活活动能力和生活质量。

作用：进一步提高患者肢体功能、平衡功能、手功能和日常生活活动能力，为下一步回归家庭和社会做准备。

3个月以内均为“黄金期”，越早开展功能恢复的越好，病人及家属越配合治疗，功能恢复的越好！提倡早期康复训练，必须是在康复专业人员指导下科学的训练。

1年以内均属于恢复期，但恢复速度远不及“黄金期”。

发病后3-6个月，继续康复治疗，功能仍可较快恢复，有较高的康复价值，但是恢复速度相对减慢；

发病后6-12个月，坚持家庭康复治疗，仍有康复的价值，但恢复速度明显减慢；

1年以后属于后遗症期，坚持自我康复治疗，有康复价值，以维持现有功能为主。

记住，无论何时，坚持康复都有价值，不继续坚持训练，功能会产生不可逆性的退化。

分享给需要的人，别耽误了脑卒中最佳的康复治疗时机！