一、概述
Bobath的理论是由英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath医师所共同开创的治疗及理论,主要使用于脑卒中为主的中枢神经系统损伤患者的康复,又称Bobath疗法或者Bobath技术。该方法被认为是20世纪中治疗神经系统疾患,特别是中枢神经系统损伤引起的运动障碍最有效的方法之一。国际Bobath指导师协会将其定义为:一种针对因中枢神经损伤致姿势紧张、运动和功能障碍者的评定与治疗为目的的解决问题的方法。
Bobath夫妇强调,所有的中风病人都有重新学会比较正常的运动模式以及改善偏瘫侧功能性活动的潜力,而这种潜力应当被作为治疗的目的。Bobath治疗技术既能减少痉挛和协调功能异常的不利影响,又能改善患侧躯干及肢体的控制。
在Bobath疗法中,主张利用反射抑制性运动模式(RIP)来抑制异常的姿势和运动,然后通过头、肩胛、骨盆等所谓的关键点(KP),引出平衡、翻正、防护等反应,引起运动和巩固RIP的疗效,在痉挛等高肌张力状态消失之后,采用触觉和本体感刺激,以进一步促进运动功能恢复的一种运动疗法。
二、Bobath疗法的理论基础
1.促进、抑制的理论:即抑制异常的模式,促进正常反应,包括肌张力正常化,正常的姿势反应。
2.运动训练开始时肢体应取的位置的理论。
3.通过外因传入,特别是感觉传入,可以改变大脑皮质中兴奋和抑制的分布的理论。
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