Bobath疗法的治疗原则

1.强调患者学习运动的感觉

Bobath认为，运动的感觉可通过后天的学习、训练而获得，反复学习运动的方式及运动，可促进患者获得正常运动的感觉。治疗师需根据患者的情况及存在的问题，设计训练活动，这些活动不仅诱发有目的性的反应，而且要充分考虑到是否可以为患者提供相同运动重复的机会，只有反复刺激和重复动作，才可促进和巩固动作的学习。用最简单的话描述就是：患者尽量放松，在一种完全不紧张的状态下，治疗师运用正确的模式进行被动运动，患者静静地、认真地体会这种感觉，并适当地进行自主运动，治疗师辅助完成正确模式的运动。刚开始以治疗师为主，随着患者主动运动能力的增加，治疗师在维持患者正确运动模式的前提下逐渐减少力量，以患者自主运动为主，直至完全由患者完成正确运动模式的自主运动。

2.强调患者学习基本姿势与基本的运动模式

每一种技能活动均是以姿势控制、翻正反应、平衡反应及其他保护性反应、抓握与放松等模式为基础而发生的。依据人体的正常发育过程，抑制异常运动模式，同时通过关键点的控制诱导患者逐步学会正常的运动模式，诱发出高级神经系统反应，使患者克服异常动作和姿势，逐步体验和实现正常的运动感觉和活动。

3.以运动的发育顺序为基础，分析影响康复的关键因素，针对性地制订训练计划

患者的训练计划必须与患者的发育水平相对应。具体的运动发育顺序一般是从仰卧位→翻身→侧卧位→肘支撑位→坐手膝跪位→双膝跪位→立位，但是在治疗中，一定要分析影响康复的关键因素：是异常的肌张力、姿势控制能力的丧失、运动协调性的异常，还是功能活动的异常？确定影响康复的关键因素，然后再针对性地制订训练计划。Bobath技术强调核心控制：即躯干、骨盆的控制训练，这是维持平衡及开始步行的基础。

4.将患者作为整体进行治疗

Bobath强调训练时要将患者作为一个整体进行训练。不仅要治疗患者的肢体运动功能障碍，还要鼓励患者积极参与治疗，掌握肢体在进行正常运动时的感觉。