1.早期康复
（1）早期康复的目的：防止并发症、废用综合征和肢体痉挛产生，为以后全面康复打下基础。
（2）早期康复的主要内容：包括翻身与体位改变，良肢位的摆放与保持，被动活动患侧肢体，坐位训练以及床上动作训练等。
2.评价与康复相结合
评价是指收集患者的病史和相关信息，进行专业的检查评定，就此制订出合适的康复治疗方案。脑卒中偏瘫的康复开始于评价，结束于评价，通过评价能够发现和确定患者当前存在的障碍特点、障碍水平、潜在的康复能力以及前一段时间康复训练的效果，为制订明确的康复目标和康复治疗计划提供依据。通过临床康复评定可以达到五个目的：确定问题和康复目标，判定疗效，明确预后，比较各种治疗的优劣，进行投资-效益比分析。
3.卒中后偏瘫本质的认识
（1）基本认识：脑卒中后中枢神经系统受到破坏，大脑对低级中枢的调节失控，原始反射被释放，正常运动的传导受到干扰。偏瘫患者在不同阶段存在弛缓、痉挛、异常运动模式及正常姿势反应和运动控制丧失。
（2）康复过程认识：周围性瘫痪的康复过程是肌肉力量由小到大的过程，脑卒中偏瘫的康复过程是运动模式的质变过程。偏瘫康复的实质是“学习、锻炼、再学习、再锻炼”，调动剩余脑组织的功能重组，因此要求病人理解并积极投入才能取得康复成效。脑卒中的特点是“障碍与疾病共存”，故康复应与治疗并进，同时进行全面的监护与治疗。
（3）Brunnstrom的观点：在脑卒中偏瘫的恢复初期，可利用各种反射和运动模式诱发出联带运动，进而促进随意运动恢复。当患者可以随意地进行刻板的、整个肢体的屈肌或伸肌联带运动后，再从这种固定的运动模式中脱离出来，直至恢复正常、随意的分离运动。
Brunnstrom的观点可以总结为以下几点：①认为联合反应和共同运动是脑卒中后运动功能正常恢复顺序中的一部分，应予利用而不是加以抑制。②在偏瘫的恢复初期，由于中枢神经系统功能障碍，使高级中枢对动作的修正受到影响，原来受到抑制的原始反射重新释放，肢体出现联合反应和协同动作，可以利用这些作用和反射来引起肌肉反应，然后将其与主观努力相结合，产生出一种被加强的半自主运动。因此，在无随意运动时，应充分利用本体感受和体外皮肤刺激诱发协同动作，以及利用联合反应引起患侧的肌肉收缩，当已确立了某种程度的协同动作后，则用各种方法抑制协同成分，使其分离为较单一的动作，最后分别训练。③意识和感觉在恢复中有重要作用。Brunnstrom认为，偏瘫不仅是运动功能障碍，更重要的是感觉上的障碍，认为运动障碍是由感觉障碍所引起的，所以可称为感觉运动障碍。因此，在功能恢复中必须强调意识集中，充分利用各种感觉和视听觉的反馈以及主动的参与。
（4）Bobath的观点：Bobath认为影响脑卒中偏瘫患者恢复的主要因素是：异常的肌张力、姿势控制能力的丧失、运动协调性的异常和功能活动的异常四个方面。所有的脑卒中偏瘫患者都有重新学会比较正常的运动模式以及改善偏瘫侧功能性活动的潜力，而这种潜力应当被作为治疗目的。
Bobath疗法主张利用反射抑制性运动模式（Reflex Inhibiting Pattern，RIP）来抑制异常的姿势和运动，然后通过控制头、肩胛、骨盆等所谓的关键点引出平衡、翻正、防护等反应，引起运动和巩固RIP的疗效。在痉挛等高肌张力状态消失之后，再采用触觉和本体感刺激，以进一步促进运动功能恢复。只要坚持及时正确的训练方法，就可以跳过Brunnstrom的某些阶段而直接向正常方向发展。
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