偏瘫康复训练常用器材

在开展偏瘫康复训练工作时,常常需要应用某些器 材进行训练工作,现将常用的器材做以简单介绍:

1.肋木

是靠墙壁安装的、具有一组横杆的框架(如图)

图片[1]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

肋木多为木制。训练时患者位于肋木前,双手抓握 肋木或把身体固定于肋木上进行训练,主要用于:

(1)矫正异常姿势,防止异常姿势的进展,如用于偏 瘫、脊柱侧弯、帕金森氏病等姿势不良的患者;

(2)患者抓住肋木进行身体上下活动,利用体重进行 肌力及耐力增强训练;

(3)关节活动度受限的患者可利用肋木做增大关节 活动度训练,如,患者可做上肢逐渐上升或下降抓握肋木 训练,来增大关节活动。利用肋木固定身体,做肢体摆动 活动,下蹲活动等。

2. 训练床(台)

是供患者坐、卧其上进行各种康复训练的床(类似一 张双人床,如下图)长为180~200cm、宽为120~160cm、 高为45cm。

图片[2]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

训练床主要用于:

(1)患者的卧位、坐位动作训练,如,偏瘫等四肢活动 障碍的患者可在床上做翻身、坐起、左右及前后移动、爬 行、床至轮椅之间的转移等训练;

(2)进行坐位及手膝位的平衡训练;

(3)在训练床上对患者进行1对1的被动徒手治疗;

(4)训练台可以放于悬吊架下与悬吊架配合应用。

3.悬吊架

多为天井式万能牵引器。它是一个金属网状框架, 悬吊固定于墙边,人可以在悬网下进行训练(如图)

图片[3]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

训练时可将挂钩、滑轮挂于网上,同时挂上可以滑动 的绳索,将肢体悬吊起来,消除重力影响,通过改变躯体 位置达到训练不同肢体关节的目的。

(1)用于肌力增强训练,如肢体肌力 MMT2级时可 把肢体悬吊起来,去除重力影响,而进行水平方向的训练 活动,当患者肌力在 MMT4~5级时,可于绳索上悬挂 重物,增加阻力,做肢体的抗阻力运动训练;

(2)用于进行增大关节活动度训练,训练时可利用调 节悬挂重锤的重量来牵张关节周围的挛缩组织;

(3)进行调整、松弛训练。用悬吊带、悬吊弹簧把患 者全身悬吊起来,可做松弛训练;

4. 运动垫

又称体操垫,是铺在地上,供患者坐卧其上进行多种 康复训练的垫子。运动垫和训练床在用法上有许多相似 之处,可以在一定程度上互相替代使用(如图)

图片[4]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

运动垫可用于:

(1)患者 卧 位、坐 位 动 作 训 练,如 用 于 偏 瘫、小 儿 脑 瘫、截瘫、关节疾患等四肢活动不便的患者的坐、卧位动 作训练;

(2)坐位、手膝位的平衡功能训练,爬行训练;

(3)作训练辅助器材,如可与肋木配合使用,作跌倒 的防护垫等。

5. 体操棒

做上肢训练用,患者可操棒做体操活动、训练关节活 动度和身体柔韧性等(如图)。

图片[5]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
体操棒
6.单轮固定脚踏车或功率自行车

是位置固定的踏车,患者可骑此车做下肢功能训练, 在训练时可 以 调 整 增 加 阻 力 负 荷,也可以记录里程(如图)。

图片[6]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

此踏车可用于:

(1)训练患者下肢的关节活动;

(2)增强下肢肌力;

(3)提高身体平衡能力;

(4)增加心肺功能;

(5)健身,提高身体整体功能。

7.姿势矫正镜(姿势镜)

是供患者对身体异常姿势进行矫正训练的大镜子, 可以映照全身。有的固定在墙壁上,有的带有脚轮可以 移动,应用时可放于平行杠前后或肋木前后,配合训练使 用(如图)。

图片[7]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

它的用途在于:

(1)为异常姿势患者提供镜像反馈,由 患 者 配 合 训 练,自己观察步态、姿势等异常情况,主动加以纠正;

(2)配合控制不随意运动、提高平衡能力训练时使用;

(3)帮助面部神经麻痹患者进行表情肌训练。

8. 训练球

又称巴氏球,是充气或实心的大直径圆球,用法较多, 尤在偏瘫及脑瘫患儿功能训练时应用为多(如图)。

图片[8]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

它主要用于:

(1)肌肉松弛训练,偏瘫患者可用患侧上肢推动球体 前后移动,进行操球训练,克服患肢的屈曲痉挛。脑瘫患 儿趴于球上,治疗师轻轻摇动球体,可以降低患儿的肌张 力,缓解痉挛,从而有利于患儿加强随意运动;

(2)用于平衡训练,脑瘫患儿趴于球上,双手前伸,治 疗师双手握住患儿小腿,同时轻轻滚动球体,刺激并训练 患儿不断调整躯干、头及四肢的平衡,以加强平衡功能;

(3)综合基本动作训练:患儿趴于球上训练可以促进 抬头控制、躯干的挺伸、刺激躯干旋转,改善躯干和上肢 的伸展动作和综合动作反应能力。

9.哑铃
图片[9]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

由1~10kg若干个重量不等的哑铃构成一个哑铃组, 供实际训练中选择应用,可进行肌力增强训练。

10.砂袋

训练用砂袋是装有铁砂的、具有固定重量的条形袋 子(如图),两端带有尼龙搭扣,可固定于肢体上作为 负荷供患者进行增强肌肉力量的训练,砂袋系列一般为 0.5kg、1kg、1.5kg、2kg、2.5kg、3kg、4kg。

图片[10]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
11. 平行杠

是供患者在进行站立、步行等训练时,用手扶住以支撑 体重的康复训练器械,类似于学生体育运动时应用的双杠, 但较矮,可根据训练需要调节杠的高低和宽度(如图)。

图片[11]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

用途在于:

(1)站立 训 练:帮助已完成坐位平衡训练的偏瘫患 者,继续训练立位平衡和直立感觉,提高站立功能。

(2)步行训练:用于所有步行功能障碍者,患者练习 步行时,手扶木杠,可以帮助下肢支撑体重,保证身体稳 定性,或减轻下肢负重。在患者拄拐杖步行的初期,为防 止跌倒,可以让患者先通过平行杠练习行走。

(3)肌力训练:利用平行杠做身体上举运动,可以训 练拄拐杖步行所需要的背阔肌、上肢伸肌肌力。也可用 于步行所需臀中肌、腰方肌肌力的训练。

(4)关节活动度训练:患者用健足登在10cm 高的台 上,手握住平行杠,前后左右摆动患侧下肢,做保持或增 大髋关节活动度的训练。

(5)训练辅助:与平衡板、内收矫正板、内翻矫正板、 外翻矫正板等配合使用,在相应的训练中起辅助作用。

12.助行架(器)

含有四条立柱的框架,带有扶手,患者可把持此助行 架,稳定身体,练习行走。有的助行架由轻便的铝合金制 成,可折叠,便 于 携 带(如图)。也有的助行架前脚装 有轮子,可推动前进,后脚装有橡皮垫,可起安全保护作 用,以免速度过快,地面太滑,造成跌倒,各种带轮子的助 行架又叫学步车。

图片[12]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
13. 阶梯

是训练患者步行功能的多级台阶装置,类 似 楼 梯。 阶梯的每阶高度可根据患者步行功能的不同而加以选 择,高度一般在8~20cm 之间。阶梯两侧装有扶 手,以 供患者扶持(如图)。

图片[13]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

阶梯主要用于训练患者的步行能力,患者把持阶梯 扶手或拄拐可进行上下台阶的站立及步行训练。

14.训练用倾斜床

又称起立床、倾斜台。是一张电动或手动的平板床, 患者卧于床上,固定好身体,启动开关,患者可由平卧位 逐步转动立起,达到站立位,倾斜床可固定于0°~90°之 间的任一倾斜位置(如图)。

图片[14]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

用途在于:

(1)站立训练:对刚刚开始恢复立起训练的重症患者 如偏瘫患者,利用倾斜床做渐进适应性站立训练。这些 患者经过长期卧床之后,不能从卧坐位一下子突变到站 立位,需要首先用倾斜床开始适宜角度的斜位站立训练, 通过逐步增大倾斜角度,使患者的身体机能逐渐适应重 心的升高,同时还可以防止直立性低血压反应的发生。

(2)防止卧床综合征,对长期卧床不能站立的患者进 行斜床站立训练,可以预防因不能站立行走而发生的并 发症,(又称卧床综合征、制动综合征或废用综合征)如骨 质疏松、关节挛缩、肢体畸形、深静脉血栓形成、心肺功能 低下等。

15.治疗师坐凳
图片[15]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

又称PT凳,是治疗师在训练患者时坐用的小凳子 (如图),高度与训练台相适应(约35cm),凳下有万向 轮,可以向各个方向灵活移动,以适应治疗师在辅助训练 患者时应用,如治疗师面对患者坐于其前方凳上,手扶患 者膝部或骨盆,辅助患者做向前步行训练,这时治疗师坐 凳自然后退以配合训练的进行。

16.平衡板

是一块结实的平板,平板下一面固定于半圆球上,患 者站或坐于平板上主动晃动,用以训练患者的平衡功能 (如图)。平衡功能有障碍的患者(如偏瘫、脑瘫患者)可 坐或站于平衡板上,被动晃动平衡板,患者努力保持重心 位置,不致倾倒,达到训练掌握平衡能力的目的。平衡板 可以由患者独自一人使用,也可以由治疗师和患者二人使 用,治疗师可以保护患者并在训练中加以指导。平衡板常 与平行杠配合使用,平行杠起辅助支撑和防护的作用。

图片[16]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
17.踝关节矫正板

是不同角度的楔形木板(如图),也有可调节角度 的金属板,根据需要变换角度。对踝关节挛缩变形的患 者,如马蹄足、内翻足、外翻足,可在固定患者站立位后足 下放置矫正板,来逐渐纠正畸形,使脚放平,如纠正内翻 足,矫正板由足底外侧放入,内低外高;如矫正外翻足,矫 正板由足底内侧放入,外低内高;如矫正马蹄足,矫正板 由足底足尖侧放入,足跟低足尖高。

图片[17]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
18.实用步行训练装置

是一套以训练下肢实用步行动作为主的器械,该器 械是一组木箱,也可为其他材料(见下图) 这些木箱体具有不同的形状,模拟在实际步行中可 能遇到的斜面、台阶以及不同的障碍物,根据训练的需要 这些木箱可以做不同的组合。

图片[18]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人

这组装置的用途在于:

(1)步行训练:可对患者进行实用步行动作训练,包 括上下斜坡、上下台阶、跨沟等。大小台阶(木箱)按顺序 放置在平行杠之间,也可以做初步的阶梯步行训练;

(2)综合基本动作训练:使用轮椅的患者可以在此装 置上训练驱动轮椅上下斜坡、上下台阶的功能;

(3)训练患者的关节活动度和肌力:把小台阶箱放置 在平行杠之 间,让患者踩着台阶上下,使身体抬起或落 下,从而可以训练躯干肌和下肢的肌力;如果用健足站在 小台阶上,手扶平行杠,前后方向摆动患侧下肢,则可以 做髋关节活动度的训练。

19. 跑台

又 称 活 动 平 板,用于行走及跑步运动训练 (如图)。常用的跑台有两种,一种是运动训练用的跑台,器 材本身无动力,靠患者在跑台上行走的动力使胶皮带滚 动,跑台皮带滚动速度与患者的运动速度和能力成正比, 从而可以训练患者行走速度和耐力。而临床上常用的另 一种跑台是电动的,既可用于行走运动训练,又可进行某 些方面的行走功能评定。电动跑台能够变换(设定)步行 速度和倾斜度,从而可设定对患者训练的运动负荷量,可 以用来训练患者步行能力、矫正步态、提高耐力等。在训 练的同时,也可以得到机器显示的数据,从而达到一定的 评定目的。

图片[19]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
20. 砂磨板

是一个桌子样的台子,有倾斜的桌面,上面放有木盘 样的磨具(如图)。偏瘫患者双手把持磨具,用健肢带 动患肢做屈伸活动,使磨具在桌面上往复运动,达到克服 患肢屈曲模式,改善患肢粗大动作协调性的目的,患者可 坐位训练或立位训练;用于增大患肢关节活动度的训练; 还可改换磨具的砂纸,增加摩擦力,通过抗阻运动,提高 上肢肌力。

图片[20]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
21. 木钉板

可用以训练偏瘫患者的手、上肢功能及运动协调性。 患者可手持木钉,插入木钉盘的孔中,训练手动作的协调 性和手眼之间配合的协调性。木钉两端标有不同颜色, 可以指示患者做上肢翻转插入木钉练习。木钉板有大、 中、小不同型号,可根据患者手及上肢功能障碍情况加以 选用(如图)。

图片[21]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
22.滚桶

是一个可以滚动的软长圆柱体(如图)。偏 瘫 患 者可用健肢带动患肢放在桌上的滚桶上,随滚桶滚动做 屈伸动作,克服患肢的屈曲畸形,训练上肢粗大运动的协 调性以及增强上肢的关节活动度。

图片[22]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
23. 分指板

分指板(如图)用于偏瘫患者手痉挛屈曲的姿势 矫正,防止畸形。分指板多为木质,(也有轻便型塑料板 或三合板制)。训练时,把患者手指分别放到分指板之间 的指槽内,使5个手指呈伸展位分离状态。再用固定带 把手掌固定,以克服手指屈曲。

图片[23]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
24. 轮椅、拐杖

轮椅(如图)、拐杖(如下图)可用于身体移动、站立、 行走及日常生活活动训练。

图片[24]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
图片[25]-偏瘫康复训练常用器材-白衣超人
© 版权声明
THE END
喜欢就支持一下吧
点赞2 分享
评论 抢沙发

请登录后发表评论