脑血管病患者日常生活注意事项

对于脑血管病的预防和治疗,除了在医生的指导下药物或手术治疗外,个人的改善生活方式也至关重要。

将改善个人生活方式与医生的专业治疗结合起来,能够更加有效的延缓动脉硬化,减少多种脑血管病的发生和复发。

今天,来聊一聊,脑血管病患者日常生活中的四大注意事项。

需要强调的是,下面的“四大日常生活注意事项”,适用于脑梗死、脑出血、脑缺血灶、脑白质病变、脑白质疏松、脑白质变性、颈动脉狭窄、颈动脉斑块、椎动脉狭窄、脑血管闭塞等多种脑血管病患者。

毕竟,健康生活都是相通的,我们一起来看看这个四大日常生活注意事项:

戒烟至关重要

对于吸烟这件事,大家都知道吸烟不好。但是您可能真的不知道吸烟对脑血管有多么的不好。

吸烟是脑梗死、脑出血多种脑血管病的独立、强危险因素,吸烟使脑梗死的相对风险增加90%,使蛛网膜下腔出血风险增加近2倍,我们都知道吸烟还显著增加肺癌等多种肿瘤的发生。

即使个人不吸烟,但是经常暴露于吸烟的环境中,也就是我们说的被动吸烟,也会使脑血管病的风险增加45%;因此为了家人的健康,应该戒烟;为了自己的健康,也应该劝家人尽早戒烟。

好消息是,即使既往长期吸烟,戒烟后的获益也十分显著,戒烟1年后脑血管病的风险降低约60%,戒烟5年后风险降至不吸烟者的水平。

吸烟是一种成瘾的行为,需要坚定的决心,您可以和家人共同确定一个戒烟日,比如说就从今天门诊就诊开始……

对于难以戒烟者,建议至医院的“戒烟门诊”通过药物治疗,结合行为学治疗帮助戒烟。如下图所示,可在微信中搜索“中国戒烟平台”小程序,在这个小程序中选择自己的当前位置,即可查找到当前所在城市戒烟门诊的位置和联系电话。

图片[1]-脑血管病患者日常生活注意事项-杨志超医生

清淡健康饮食

用“特级初榨橄榄油”代替我们日常生活中的其他食用油。但是橄榄油的市场鱼龙混杂,要认准“特级初榨”。虽然自称“特级初榨”的橄榄油,不一定等于好的橄榄油,但好的橄榄油一定有“特级初榨”。而有些所谓的“橄榄油”只是调和油,并非100%橄榄油,购买时要留意商品的标签。当然,好的“特级初榨橄榄油”价格会相对昂贵一些,对于多数人而言,昂贵的一个好处就是可能会让我们倾向于减少使用量。

适当食用坚果。和橄榄油一样,坚果中含有大量的单不饱和脂肪酸,有助于心脑血管的健康。

强调以植物为基础的饮食,多食用新鲜水果、蔬菜和豆类。

用全麦和谷类代替精米和精制面粉。

增加鱼虾的摄入。减少猪肉、牛肉、羊肉等红肉的摄入。不食用加工过的肉类,如灌肠、火腿、熏肉、腌肉、培根等……

食用奶制品时,尽量选择低脂或无脂,毕竟奶中的脂肪也属于动物脂肪。

不饮用碳酸饮料、各种添加糖的饮料;不食用点心、糖果等。

我国居民的食盐摄入量普遍超标,日常生活中要尽量减少食盐的摄入。

适当规律运动

规律的运动可以显著降低脑梗死、脑出血等多种脑血管病的发生率,显著减轻脑梗死发生时的严重程度。

规律的运动还可以降低血压、胆固醇、体重,改善血管内皮功能,减少血小板聚集,降低纤维蛋白原水平,这些治疗的改善不仅可以预防心脑血管疾病,对肾病、肿瘤等多种疾病都有预防作用。

按照2020年WHO推荐的成年人的运动标准:每周应该进行至少75分钟的高强度的体育运动,或至少150分钟的中等强度的体育运动,或者两者的等价结合。

运动强度的准确划分需要依据分钟耗氧量计算,这里推荐一个按照最大心率估测运动强度的方法。首先,确定我们的最大心率,计算方法是220-年龄;然后运动时心率达到70%×最大心率,这就属于中等强度的运动;运动时心率达到80%×最大心率,就属于高强度的运动。对于一般人而言,半小时慢跑5公里的运动基本属于高强度的运动。

当然,上面的推荐对象是一般人群的标准,如果你合并有膝关节损伤,可以选择游泳、椭圆机、自行车等运动。如果您因为脑梗死导致肢体运动受限或平衡障碍,可以在专业康复医师的指导下选择适合个人的运动强度和方式。

总结一下,适当规律运动的标准就是,以个人能够耐受为准,尽可能的达到:每周应该进行至少75分钟的高强度的体育运动,或至少150分钟的中等强度的体育运动,或者两者的等价结合。

久坐也很容易导致脑血管病的发生,每天坐的时间超过4小时即增加脑血管病的风险。因此白天的时候不要长时间的坐卧;如果工作需要长时间久坐,建议每坐30分钟,站立轻度活动休息3分钟。

减肥尤其关键

肥胖使脑血管病的发生风险增加70%以上,同时肥胖也显著增加高血压、糖尿病、房颤、高血脂、肿瘤等多种疾病的发生。

是否肥胖可以通过BMI(身体体重指数)来计算,BMI=体重(千克)÷身高(米)的平方。一般情况下BMI正常值在18-24,低于18称为体重偏轻,超过24就称为过重,超过28就称为肥胖。

另外还有一个计算成人标准体重的方法,男性标准体重=(身高(厘米)-80)×0.7;女性标准体重=(身高(厘米)-70)×0.6。

除了体重,更需要引起大家重视的是腰围,腰围过大,也就是我们常说的啤酒肚、游泳圈,这样的体型更会增加脑梗死、脑出血等多种脑血管病的发生。近期有研究表明,腰围每增加1厘米,脑血流量减少相当于人老1岁后的情况。这可以粗略的认为,腰围增加1厘米,脑子老1岁。

减肥成功的关键在于管住嘴,控制热量的摄入,然后配合适当的体育运动。至于如何管住嘴,可以参见上面“清淡健康饮食”的推荐;如何运动,可以参见上面“适当规律运动”的推荐。

如果确实个人减肥困难,现在不少医院的康复科或内分泌科都开有“减肥门诊”,可以到正规医院的“减肥门诊”就诊,在医院的指导下科学减肥。特别需要强调的是,减肥千万不要相信网上不正规医疗机构的虚假宣传,不要购买假冒的减肥药物。

好了,以上四大生活注意事项您都学会了吗?

其实最关键的是要把我上面的推荐严格的落到实处。如果您能够做到这些,您就犹如有了四大金刚的护体,您会远离脑梗死、脑出血、脑缺血灶、脑白质病变、脑白质疏松、脑白质变性、颈动脉狭窄、颈动脉斑块、椎动脉狭窄、脑血管闭塞等多种脑血管病。

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