为什么会得脑出血?

脑出血疾病病情凶险,即使出血量很少,也会遗留偏瘫、肢体无力、麻木等情况。如果出血量多的话,以后可能会是植物人,甚至危及生命。

很多患者家属在患者得了脑出血之后都会说,以前身体好好的,怎么一下子就得了脑出血呢?

其实很多脑出血的发生都是因为平时不注意累积起来的。了解了为什么会出现脑出血之后,平时多多注意,就可以大大减小脑出血的发生率。

脑出血常见的病因:

图片[1]-为什么会得脑出血?-杨志超医生

  1. 高血压: 目前医学界主流的观点认为脑出血是因为高血压引起的。(但是,高血压作为脑出血的病因目前尚存在争议。)年龄>65的患者中,66%有高血压症状。高血压患者脑出血的风险比武高血压人群要高3-6倍。但是,约35%的基底节出血不是高血压引起。
  2. 脑血流增加: 颅内血管因血流量改变,血管壁压力发生变化,因而出血。

与脑血流增加有关的因素:

  • 局部缺血后急性期血流增加;
  • 颈内动脉内膜切除术后脑血流增加;
  • 儿童充血性心衰术后脑血流改变;
  • 出血性梗死。在脑缺血性卒中的1个月内有43%的血管再通。在发病6小时以内,CT扫描无任何异常的脑出血患者中,24小时以内也有可能再发脑出血。

图片[2]-为什么会得脑出血?-杨志超医生

  1. 脑血管壁病变

动静脉硬化

  1. 凝血系统失调
  • 医源性因素:正在进行抗凝治疗,溶栓治疗,心肌梗塞治疗或者其他部位的血栓栓塞,长期服用阿司匹林,氯吡格雷(波立维)等。
  • 白血病
  • 血小板减少症
  1. 中枢神经系统感染
  • 真菌感染,可以损害脉管系统
  • 肉芽肿病
  • 单纯疱疹性脑炎

图片[3]-为什么会得脑出血?-杨志超医生

  1. 脑肿瘤出血 肿瘤性出血常常与脑肿瘤的恶性程度有关,肿瘤也可以导致蛛网膜下腔出血或硬膜下血肿,恶性肿瘤常常伴有脑出血。

常见的出血肿瘤包括:胶质母细胞瘤,淋巴瘤,颅内转移瘤,绒毛膜癌,黑色素瘤,垂体腺瘤,少突胶质细胞瘤等。

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