长期昏迷患者食谱

脑出血致长期昏迷患者因昏迷程度较深，无法自主进食，故需经鼻饲饮食。鼻饲饮食无法保证每日所必须的能量，稍有不注意就会出现营养不良的情况。

营养不良会造成并发症多，导致恢复时间长，预后不佳，对患者的康复有很大影响。

在此我将鼻饲过程中应当注意的地方，以及我们科室昏迷病人所使用的食谱分享给你，希望可以帮助你的家人更好地恢复。

鼻饲饮食以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化为主。

我国营养协会推荐的成年男性基础代谢率(BMR)为每千克体重每小时1kcal及正常人所需蛋白质每日每千克体质量 1. 2 ~ 1. 5 g ,蛋白质占总热量的 15% ~ 20%、脂肪占 20% ~ 25% 、碳水化合物占 55% ~ 60% 。

如果患者体重为70kg,每天则需要总热量约 1 680 kcal,蛋白质 84 ~ 105 g,脂肪 37 ~ 56 g,碳水化合物231~273g。

以上为昏迷患者每日所需的能量总量。

• 建议每周轮流提供禽类、鱼类、虾类等肌肉纤维细腻、脂肪含量较低、不饱和脂肪酸含量较高的白肉类食物,保证充足的 热量供给。
• 素菜与水果要多样化,补充人体足够的维生素与纤维素;食物中每天摄盐量 5 g以内,以维持机体钾、钠平衡;
• 蛋白质首选易被人体直接吸收的蛋白粉,辅以牛奶、胡桃肉 等优质蛋白食物服用营养液。

膳食内容包括谷类、面食、禽类、鱼虾类、甲壳类、蔬菜类、牛奶、水果等。 每天鼻饲共喂 7 次,主食 2 次、蛋白粉 2 次、奶 2 次、水果 1 次。 两餐之间加保健茶,内有枸杞 10 g、枫斛 3 ~ 5 g、决明子 5 g、山楂 5 片、西洋参 3 片加水煮沸。

推荐鼻饲食谱

方法： 将患者每餐鼻饲食物量计量好,合理搭配,用捣碎机捣成无颗粒糊状,然后在微波炉中加热,待温度凉至 38~40℃后,通过鼻饲管注入。

在打鼻饲的过程中，还需要注意鼻饲的量及时间分配要根据胃肠功能的情况确定,保证胃潴留<150ml,必要时可使用药物促进胃肠蠕动（如：吗丁啉、莫沙必利片）,抬高床头45°,预防反流现象的发生。

昏迷患者的营养是患者恢复的基础，只要把营养补足，患者才有力气康复。为了能使您的家人更快的恢复，一定要注意营养支持，千万不能出现营养不良的情况，否则出现不良并发症，所有的努力都会付之东流。