做好这几个细节才能准确地测量血压

多数的脑卒中患者都伴有长期的高血压,因此在家康复期间,每日测量血压便是每一位患者必须要做的事情。不过,不少人可能量的都是“假血压”——有的高血压患者怀疑是血压计“不准”了;有的则担心自己的血压“失控”了。其实,很多人的“血压值”之所以不准,和测量血压的方式正确与否有密切关系。

别以为在家量了多年血压,就是“熟练工”了,今天由我来为大家详解量血压的“正确姿势”。

要想准确的量血压,需要做到下面五个细节,只要做错一个,量出来的血压肯定不准!

细节一:选对血压计

水银血压计 vs 电子血压计哪家强?电子血压计胜出!

很多高血压患者认为水银血压计量血压最准,其实不然。由于这种血压计操作难度较高,容易造成测量上的误差。据统计,在实际的测量过程当中,非专业人士用水银式血压计造成的测量误差比上臂式电子血压计要高出很多!

并且,水银式血压计使用汞,若不慎打碎,会污染环境,甚至对人体造成损伤,世界卫生组织(WHO)以明确提出淘汰含汞的血压计。

电子血压计理论上来讲可以准确地测量血压,但由于电子血压计是机电一体化产品,因此需要进行准确性验证,意味着只有那些按照国际标准化方案进行过准确性验证的血压计,才可以准确测量。因此,使用电子血压计测量血压时是否准确与血压测量理论或是技术本身并无太大关系,更多与产品本身相关,强烈建议选择经过准确性验证的电子血压计。最好选择大品牌,品质有保证。

细节二:测量时间很重要

血压什么时候想起来什么时候测?可能不对!

最佳测量时间是早上起床后和晚上睡觉前,各测量2-3次,取平均值。

血压是无时无刻不在变化的,即便是在同一天测量血压,每一次测量的数字也肯定有差别。如果个体活动情况变化很大,比如有剧烈运动,血压变化也会更大;血压变化也反映了血压调节能力,比如帕金森病患者血压变化就更大。

细节三:左右手血压选高的那侧

两手血压测量有差异,应该选高的一侧。

有患者会疑惑:“两手血压测量有差异,是由于心脏在胸腔左侧引起,所以测量左胳膊的血压更准确。”这种传言其实是毫无根据的。

一个人左右上臂血压通常不会有很大的差别,但如果因为斑块、大动脉炎等原因导致锁骨下动脉狭窄,两侧血压就会有比较明显的差别。

因此,建议在最初测量血压的时候,或者说是很长一段时间没有测量再次测量血压的时候,要测量两侧上臂的血压,选择血压高的一侧,评估血压水平,对于高血压患者尤其重要。

细节四:选择合适的袖带

在使用血压计时,你关注过袖带的“型号”吗?其实,血压计的袖带也分“大、中、小”号,一定要根据自己上臂的粗细“对号佩戴”,使袖带和上臂完整贴合。

测血压时,袖带的下缘要绑在肘横纹上约2-3cm(两横指)处,既不能太上,也不能太下,否则都会影响血压测量的准确性!

测血压时,袖带下的衣服厚度应在1mm以下,越薄越好。如果衣物太厚,会在加压充气时产生缓冲,可能导致测量结果偏高;量血压时,最好不要撸起袖管勒在手臂上,因为这样相当于止血带的作用,也会导致血压结果偏低。

细节五:量血压时的姿势很重要

图片[1]-做好这几个细节才能准确地测量血压-杨志超医生

测量血压时,要保持轻松、安静的状态,尽量不要说话、不要看电视、不要喝水,同时保持袖带和心脏在同一个水平上,且两腿自然落地。

如果选择坐姿,不要跷二郎腿,以避免腿部肌肉收缩,影响血液的回流,使得血压偏高,建议找一个有靠背、较为舒适的座椅。

如果选择躺姿,有很多高血压患者有睡醒后马上测量血压的习惯,建议以平卧位进行测量,可在手臂下垫一个小垫子,尽量让袖带位置与心脏位置一致。

测量完成以后最好能够将数据传输到管理机构进行有效存储和分析;如果没有这样的条件,也要尽可能地记录下来,比如笔记本、手机相关软件等,这样就可以观察血压的长期变化情况。我比较推荐微信小程序“血压云”,这个小程序可以记录每次测量的血压,然后生成折线图,更直观地让我们了解血压的动态变化。

最后,无论是高血压患者还是普通大众,都应该定期测量血压,因为血压是反映心血管健康的重要标记。因此,我们一定要通过测量血压、了解血压;如果有高血压的话,一定要管好高血压。

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