最新消息:欢迎来到白衣超人的网站!建议添加浏览器收藏夹方便阅读。

颅骨修补详解

脑出血 白衣超人 276浏览 2评论

颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致颅骨缺损而对其进行修补的一种脑外科常见的手术。

颅骨修补术的手术指征为:

  1. 颅骨缺损直径> 3 cm;
  2. 缺损部位有碍美观;
  3. 引起长期头晕、头痛等症状并难以缓解;
  4. 脑膜、脑瘢痕形成伴癫痫者,需同时切除病灶;
  5. 因颅骨缺损致严重精神负担,影响工作与学习者

手术时机的选择

外伤性单纯凹陷性颅骨骨折碎骨片摘除术后、颅骨肿瘤术后、颅骨良性病变摘除术后可同期手术完成颅骨修补。开放性颅骨骨折在清创术后3~6个月进行修补,如缺损处有肌肉及头发覆盖,且缺损面积较小(直径<3cm),可不必行修补术;伴缺损区头皮感染者应在伤口愈合半年以上手术;头皮挫伤严重、瘢痕组织增生者修补时间还需延长。传统的6个月后行修补术的观念已有争议,临床证实伤后3个月左右手术更为适宜。

手术禁忌:

  • 局部头皮有感染者
  • 颅内存在感染灶致颅内压增高者
  • 缺损区头皮菲薄者
  • 全身状况差者
  • 神经缺损严重
  • 生活不能自理者

手术器械

手术过程:

术后并发症的发生与修补材料关系密切,钛网较其他材料显示了较大的优越性,对脑组织及硬膜损伤小,组织相容性好,排斥反应小、强度高、易塑型、并发症少,术后对磁共振成像(MRI)检查无影响,虽价格偏高,但却成为修补材料首选。

每个医院及地区所习惯使用的材料均有所不同。具体选择何种修补材料,可以视当地医院具体情况而定。

术后常规应用抗生素预防感染。

术后并发症:

  1. 皮下积液
  2. 继发性癫痫
  3. 继发性颅内血肿
  4. 皮肤坏死伴切口感染

转载请注明:白衣超人|杨志超博客 » 颅骨修补详解

发表我的评论
取消评论

表情

Hi,您需要填写昵称和邮箱!

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址

网友最新评论 (2)

  1. 颅骨修补风险大吗?
    Trustme8个月前 (01-09)回复
    • 颅骨修补术相对于神经外科的其他手术来说,是风险比较小的。但是,风险再小,也不是万无一失的。只有术前积极了解手术相关知识,配合医生治疗,才能最大限度的减少并发症的出现。
      白衣超人8个月前 (01-09)回复