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右侧基底节区脑出血(100ml)

病例专区 白衣超人 97浏览 0评论

这个病人是我们医院医务科同事家的亲戚。

患者男性,年龄81岁,突发意识不清6小时。查头颅CT可见左侧基底节区脑出血,量约100ml。

像这么大的出血量,应该是做开颅手术治疗的。我们也建议开颅手术治疗,但是患者家属考虑到患者高龄,所以治疗比较消极。

所以我们建议给予穿刺引流术治疗,将穿刺针置于血肿腔中,然后注入尿激酶,引流血肿。

这么做的好处是:

  1. 创伤小,仅局麻就可以完成
  2. 可以起到引流血肿,减压的作用

但是不好的地方是:引流效果不彻底,不能完全引流出血肿。

术中我们用针筒抽出了将近20ml血液,起到了部分减压的作用。

但是上图中可见引流效果不是很好。

并且患者中途出现了肺部感染,氧饱和度比较低,给予加强抗炎、雾化治疗以后,有所好转。避免了气管切开

后患者病情逐渐好转,神志转清,但偏瘫后遗症未见好转。

这是患者出院之前所拍摄的影像资料

 

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